現在人們逐漸知道了這樣一個(gè)常識，藥物在不斷升級換代的同時(shí)，細菌的耐藥力也在不斷增強，這中間就涉及到一個(gè)耐藥問(wèn)題了。耐藥也就是我們常說(shuō)的抗藥，藥物已經(jīng)不對體內的致病菌起作用了。格列衛是一種靶向抗癌藥，需要患者長(cháng)時(shí)間服用，一般情況下患者在服用一段時(shí)間之后就會(huì )出現耐藥。那么，吃格列衛怎樣叫耐藥？
格列衛主要是用于治療慢性粒細胞白血病的，西方科學(xué)家早在上世紀60年代就開(kāi)始著(zhù)手研究慢性粒細胞白血病，這種病的病因在于患者費城染色體會(huì )產(chǎn)生一種在腫瘤細胞的增殖和分裂中起著(zhù)關(guān)鍵作用的酶，這種酶（即融合蛋白）能改變正常的細胞遺傳指令、發(fā)出信號并在細胞內通過(guò)多種通路活化，導致人體內白細胞的過(guò)度增生。
格列衛耐藥出現時(shí)，療效會(huì )下降，也就是通常說(shuō)的療效欠佳。格列衛治療療效欠佳的標準是： 3個(gè)月：Ph+ > 95%；6個(gè)月：Ph+ > 35%；12個(gè)月：Ph+在1% - 35%之間，BER-ABL分子學(xué)反應下降不到1000倍，或者治療中的任何時(shí)間發(fā)生基因突變。
使用格列衛治療時(shí)，早期分子學(xué)反應至關(guān)重要。許多研究證實(shí)：伊馬替尼治療3個(gè)月，BCR-ABL分子學(xué)水平>10%的患者預后差，建議及時(shí)更換為二代TKI治療。3個(gè)月是重要的評估時(shí)間，對預測療效非常重要，并可能是換藥的重要節點(diǎn)。
換藥時(shí)做一下基因檢測，總體來(lái)說(shuō)，對達沙替尼耐藥的的突變位點(diǎn)比尼洛替尼少，作用更強，療效也更好。
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