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維生素B6過(guò)量易致肺癌?

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  2018-01-18
今年1月Cancer Research 新鮮出爐的一項巢氏病例對照研究為維生素B6和肺癌的關(guān)系再添新證。最近的基礎研究表明,吡哆醛-5'-磷酸(PLP)是最常用的表示維生素B6水平的標志物。

       很多人都認為維生素是好東西,于是經(jīng)常買(mǎi)些來(lái)補充營(yíng)養,可是你知道嗎?如果胡亂補充維生素,很有可能會(huì )誘發(fā)癌癥。

       研究:維生素B6過(guò)量易致肺癌

       今年1月Cancer Research 新鮮出爐的一項巢氏病例對照研究為維生素B6和肺癌的關(guān)系再添新證。

       最近的基礎研究表明,吡哆醛-5'-磷酸(PLP)是最常用的表示維生素B6水平的標志物。但其進(jìn)入組織需要復雜的轉化:循環(huán)PLP轉化為吡哆醛進(jìn)入細胞,然后吡哆醛再磷酸化成PLP。

       在肝 臟中,吡哆醛不可逆地轉化成分解代謝物4-吡哆酸(PA)。PA/(吡哆醛+PLP)的比率即為PAr指數,其能反映在炎癥期間維生素B6分解代謝的水平。

       之前研究報道的PLP水平與肺癌的相關(guān)性結果存在矛盾。并且,除了體外攝入的維生素B6,其他因素也可以改變PLP在體內的分布和代謝,如炎癥和堿性磷酸酶水平等。

       因此,使用循環(huán)PLP水平作為維生素B6標志物的有效性受到質(zhì)疑,有研究者提出使用PAr代替PLP。本文介紹的研究就應用了PAr代替PLP,作為維生素B6體內代謝水平的標志物。

       研究方法

       該研究是在歐洲癌癥和營(yíng)養的前瞻調查(EPIC)(n= 521,330)中的一項巢式病例對照研究,根據性別、采血日期和出生日期匹配后,按1:2的比例納入892例肺癌患者和1748例對照組患者。使用條件邏輯方法回歸分析PAr與肺癌風(fēng)險的關(guān)系。

       模型對吸煙狀態(tài)(從來(lái)沒(méi)有吸煙、之前吸煙、正在吸煙、未知)等因素進(jìn)行了調整,正在吸煙者以血清可替寧濃度(***的初級代謝產(chǎn)物)的四分位數進(jìn)行分層。進(jìn)一步根據教育程度(無(wú)/初級學(xué)校、技術(shù)/專(zhuān)業(yè)學(xué)校、中學(xué)、高等教育、未知)和體重指數(BMI)(連續)等因素對結果進(jìn)行調整。

       結果

       受試者接受檢驗時(shí)中位年齡為59歲,癌癥患者從血液檢測到診斷為肺癌的中位時(shí)間為5.2年。

       正在吸煙者的PAr基線(xiàn)水平(中位PAr:0.38)高于既往吸煙者(中位PAr: 0.35)和從未吸煙者(中位PAr:0.34)(p<0.001)。

       單獨控制香煙暴露因素后,PAr水平與肺癌風(fēng)險呈正相關(guān)(OR:1.81,95%CI,1.30-2.52;P <0.001)。

       多因素分析表明,經(jīng)過(guò)吸煙、血清可替寧水平、受教育程度和BMI調整后,PAr升高程度與肺癌風(fēng)險呈劑量相關(guān)。PAr水平加倍時(shí),肺癌風(fēng)險上升了52%(OR,1.52,95% CI,1.27-1.81, P < 0.001)。繼續調整蔬菜和水果的攝入量及體力活動(dòng)等因素后,不影響PAr水平與肺癌發(fā)生風(fēng)險的相關(guān)性。

       分層分析結果顯示,男性和女性的風(fēng)險相似(P均質(zhì)性= 0.70),在以前吸煙者(P均質(zhì)性= 0.07)、鱗狀細胞癌(SCC)患者(P均質(zhì)性= 0.27)、肺癌確診≥2年以上者(P均質(zhì)性= 0.06,<2年VS≥2年)中,PAr水平與肺癌發(fā)生風(fēng)險的相關(guān)性更大。

       小結

       本研究用PAr水平來(lái)表示體內維生素B6 代謝水平,結果顯示PAr水平與肺癌風(fēng)險正相關(guān)。也就是說(shuō),當體內維生素B6 代謝水平增加時(shí),肺癌發(fā)生風(fēng)險顯著(zhù)增加。

       本研究的參與者來(lái)自8個(gè)歐洲國家的多個(gè)中心,樣本量大,因此存在混雜的多因素可能對結果產(chǎn)生一定偏倚。前瞻性巢氏病例對照的設計方法,可使選擇偏倚最小化。

       長(cháng)期大量服用維生素B可能增加男性肺癌風(fēng)險

       早前也有研究發(fā)現,過(guò)量補充維生素會(huì )增加患癌風(fēng)險。

       一項新研究顯示,長(cháng)期大劑量服用維生素B6與B12補充劑的男性罹患肺癌的風(fēng)險將顯著(zhù)增加,吸煙者的風(fēng)險尤為嚴重。

       長(cháng)期以來(lái),維生素B6與B12被認為能增加能量,促進(jìn)代謝,并減少癌癥風(fēng)險。但美國俄亥俄州立大學(xué)等機構的研究人員在對約7.7萬(wàn)名美國成年人追蹤了10多年后發(fā)現,如果大量服用維生素B6與B12補充劑,效果有可能恰恰相反。

       研究發(fā)現,如果男性每天服用維生素B6補充劑超過(guò)20毫克,或者維生素B12超過(guò)55微克,那么他們10年后罹患肺癌的風(fēng)險會(huì )增加一倍。如果他們還抽煙,那么他們的風(fēng)險比一般人高出3到4倍。

       目前,美國有關(guān)機構建議男性維生素B6每日攝入量為1.5毫克,而維生素B12為2.4微克。

       負責研究的俄亥俄州立大學(xué)的西奧多·布拉斯基指出,目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的每份維生素B補充劑中的劑量遠遠超出建議使用劑量。實(shí)際上人們能夠通過(guò)食用肉類(lèi)、豆類(lèi)和谷類(lèi)食物攝取足夠的維生素B,所以許多人沒(méi)有必要大量服用維生素B補充劑,也沒(méi)有必要常年使用。

       研究稱(chēng)吃維生素E過(guò)量也會(huì )患肺癌

       據英國每日郵報消息,在一項對77,000多人進(jìn)行的研究中發(fā)現,即使是服用適度維生素E也會(huì )使患癌癥的風(fēng)險出現“輕微但意義重大的增長(cháng)”。

       盡管肺癌與吸煙者關(guān)系密切,但這種“抗衰老”的維生素也被發(fā)現會(huì )使未吸煙者癌癥的發(fā)病率也增加。這并不是首次對維生素補充劑與肺癌相關(guān)性的研究,以前的研究也表明β-胡蘿卜素,一種構成維生素A的成份,能使肺癌的風(fēng)險增加約18%。

       每天額外服用100mg維生素E10年以上,肺癌的風(fēng)險就會(huì )增加70%。對經(jīng)常服用高達400mg維生素的人來(lái)說(shuō),肺癌的風(fēng)險就會(huì )增加28%。多種維生素補充劑中常含有100-30mg維生素E,然而,有一些補充劑中每片維生素E的含量超過(guò)400mg。

       為了身體健康遠離癌癥,大家還是不要盲目補充維生素哦!

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