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中國**藥物市場(chǎng)還有很大的發(fā)展空間

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  2018-01-16
**用藥未來(lái)增長(cháng)的動(dòng)力在于手術(shù)量的增加和產(chǎn)品更新?lián)Q代,無(wú)論是考慮占藥品總量的比例,還是與國外**藥市場(chǎng)進(jìn)行比較,手術(shù)量的逐年增加和藥物應用領(lǐng)域的拓展是**行業(yè)可持續高速發(fā)展的保障。中國**藥市場(chǎng)還有很大的發(fā)展空間。

       **用藥未來(lái)增長(cháng)的動(dòng)力在于手術(shù)量的增加和產(chǎn)品更新?lián)Q代,無(wú)論是考慮占藥品總量的比例,還是與國外**藥市場(chǎng)進(jìn)行比較,手術(shù)量的逐年增加和藥物應用領(lǐng)域的拓展是**行業(yè)可持續高速發(fā)展的保障。中國**藥市場(chǎng)還有很大的發(fā)展空間。

       一.**藥的市場(chǎng)規模及發(fā)展趨勢

       **藥主要是為手術(shù)順利進(jìn)行提供鎮痛、無(wú)痛、肌松及合理控制應激等,**藥市場(chǎng)分為全身**、局部**、**鎮痛藥和肌松藥,其中**鎮痛藥被國家嚴格管制,其原料藥和制劑均為定點(diǎn)生產(chǎn),僅有部分企業(yè)具有生產(chǎn)資質(zhì)。而普通**藥品雖沒(méi)有類(lèi)似的政策壁壘,但由于其較強的專(zhuān)業(yè)性,改變醫生處方習慣較難,因而市場(chǎng)格局相對穩定。目前已較少使用單一的藥物或單一的方法進(jìn)行**,臨床上使用較多的是復合**或稱(chēng)平衡**和聯(lián)合**。復合**系指同時(shí)使用兩種或兩種以上**藥和(或)輔助藥物以達到**的基本要求,以減少單個(gè)藥物用量及副作用。聯(lián)合**系指同時(shí)使用兩種或兩種以上方法以達到**的基本要求,以能取長(cháng)補短,綜合發(fā)揮各種方法的優(yōu)越性。

       隨著(zhù)我國手術(shù)量的增長(cháng),**藥市場(chǎng)的增長(cháng)也在高速增長(cháng),整個(gè)市場(chǎng)年均增速在20%左右,具有較高的成長(cháng)性。據IMS全國數據統計顯示,2017年前三季度我國百床以上醫院**用藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額為163.7億元,占總體市場(chǎng)的2.9%。同比增長(cháng)17.2%,預測2017年國內**用藥市場(chǎng)將達到200億元市場(chǎng)規模,同比增長(cháng)高于整體市場(chǎng)增長(cháng)。從分類(lèi)占比來(lái)看,全身性**劑占整個(gè)麻藥市場(chǎng)的47%,**性止痛藥占比低于全身性**劑,市場(chǎng)占比32%。

       二.全身**藥

       根據用藥途徑和藥物的作用機制不同,可將全身**藥分為吸入**藥、靜脈**藥。靜脈**藥是指經(jīng)靜脈注射進(jìn)入體內,通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統而產(chǎn)生全身**的藥物。其優(yōu)點(diǎn)是誘導快,對呼吸道無(wú)刺激,無(wú)污染。

       吸入**藥是指經(jīng)呼吸道吸入進(jìn)入人體內并產(chǎn)生全身**作用的藥物??捎糜谌?*的誘導和維持。其優(yōu)點(diǎn)是能調控**深度,控制**分期。

       IMS數據統計,吸入**劑在整個(gè)全麻市場(chǎng)中約占據17%的市場(chǎng)份額,2017年前三季度銷(xiāo)售額12.9億元,同比增長(cháng)12.4%。靜脈**劑在全身**劑市場(chǎng)占比達83%,2017年前三季度銷(xiāo)售額為64.2億元,增幅為17.1%,快于吸入**劑增長(cháng),全身**劑整體銷(xiāo)售額為77億元。

       靜脈**劑為非揮發(fā)性全身**劑,主要經(jīng)靜脈注射進(jìn)入體內,通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統而產(chǎn)生全身**作用。其臨床應用較吸入性全身**劑晚,早期使用的化合物包括水合氯醛等,目前臨床常用的產(chǎn)品包括丙泊酚、右美托咪定、氟哌利多、依托咪酯、氯 胺 酮、咪 達 唑 侖等。其中氯 胺 酮屬于第一類(lèi)**藥品,國家嚴格管制,咪 達 唑 侖屬于第二類(lèi)**藥品,國家管制較為嚴格。其余產(chǎn)品均不在國家**藥品和**藥品目錄之內,不受?chē)覈栏癖O管。由于靜脈**大多無(wú)肌松和鎮痛作用,因而**過(guò)程中一般需要肌松藥和鎮痛藥等輔助用藥復合**。

       2.1. 丙泊酚:靜脈**劑王者

       靜脈**劑近年增長(cháng)迅速,目前靜脈**藥市場(chǎng)中丙泊酚占據22%的市場(chǎng)份額,應用最廣。臨床上主要應用于**誘導、**維持和鎮靜??捎糜?*科、重癥監護室和門(mén)診手術(shù)室。丙泊酚代謝產(chǎn)物無(wú)藥理學(xué)活性,故適合于連續靜脈輸注維持**。其優(yōu)點(diǎn)是蘇醒較為迅速,持續輸注后不易蓄積;具有抗驚厥作用,呈劑量依賴(lài)性;可降低腦血流量、腦氧代謝率和顱內壓,具有一定腦保護作用。丙泊酚為靜脈**劑,2016年全國市場(chǎng)規模13.8億元,1989年由美國FDA批準上市,生產(chǎn)廠(chǎng)家阿斯利康。1996年進(jìn)入中國市場(chǎng)。

       目前是國家甲類(lèi)醫保,也進(jìn)入了國家基藥目錄。生產(chǎn)廠(chǎng)家較多,價(jià)格競爭較為激烈,丙泊酚在未來(lái)增速可能會(huì )放緩,但是近幾年應該仍然能保持兩位數增長(cháng)。阿斯利康與費森尤斯位居首位,兩大外企占據54%的市場(chǎng)份額。余下市場(chǎng)基本被國內廠(chǎng)家瓜分,力邦制藥和國瑞制藥具有兩位數以上的市場(chǎng)份額。

       2.2.右美托咪定:咪 達 唑 侖挑戰者

       右美托咪定是一個(gè)較新的**劑,1999年美國上市,2004年日本上市,主要被用于氣管插管和呼吸機患者鎮靜治療,目前已經(jīng)拓展到其他醫療操作的鎮靜治療。國內2009年有恒瑞醫藥上市,目前主要用于全麻患者氣管插管和機械通氣的鎮靜治療。未來(lái)也將拓展到其他領(lǐng)域的鎮靜治療。

       目前國內有四家企業(yè)獲得制劑生產(chǎn)批號,競爭態(tài)勢較為良好。產(chǎn)品剛進(jìn)入到全國醫保目錄,預計之后將迎來(lái)產(chǎn)品的快速增長(cháng),銷(xiāo)售規模有望達到數億級別。右美托咪定在適應癥上和咪 達 唑 侖有一定的重疊,未來(lái)將會(huì )對咪 達 唑 侖產(chǎn)生一定的挑戰。

       右美托咪定為恒瑞醫藥首仿,2010年進(jìn)入市場(chǎng),此后每年都會(huì )有新的生產(chǎn)企業(yè)加入競爭。目前一共有四家生產(chǎn)企業(yè),分別是恒瑞、國瑞、恩華和辰欣,預計未來(lái)將有激烈的競爭。

       恒瑞的右美托咪定產(chǎn)品上市較早,省份覆蓋較好,目前占據約84%的市場(chǎng)份額,但是由于新進(jìn)入的競爭者較多,市場(chǎng)份額有下降趨勢。恩華藥業(yè)產(chǎn)品雖然上市較晚,但是依靠其較強的**劑銷(xiāo)售渠道未來(lái)有望將市場(chǎng)份額擴大。

       小結

       **用藥未來(lái)增長(cháng)的動(dòng)力在于手術(shù)量的增加和產(chǎn)品更新?lián)Q代,無(wú)論是考慮占藥品總量的比例,還是與國外**藥市場(chǎng)進(jìn)行比較,手術(shù)量的逐年增加和藥物應用領(lǐng)域的拓展是**行業(yè)可持續高速發(fā)展的保障。中國**藥市場(chǎng)還有很大的發(fā)展空間。

       全身性**藥作為**用藥的用藥分支,未來(lái)將繼續保持平穩增長(cháng)。綜合比較來(lái)看,丙泊酚起效快,蘇醒快,未來(lái)仍將是全麻藥市場(chǎng)上的主流用藥。依托咪酯作為丙泊酚的替補用藥,在其細分市場(chǎng)上仍占據一定優(yōu)勢。隨著(zhù)右美托咪定進(jìn)入到全國醫保目錄,預計之后將迎來(lái)產(chǎn)品的快速增長(cháng),仍有較大的放量空間。

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