近日，天津市發(fā)改委發(fā)布《天津市人力社保局主動(dòng)糾正醫保支付工作中妨礙醫藥市場(chǎng)競爭的行為》，該文件指出，根據部分醫藥生產(chǎn)企業(yè)的反映，天津市人力社保局在2017年發(fā)布的《關(guān)于公示信息采集與醫保支付銜接專(zhuān)家評議藥品結果有關(guān)問(wèn)題的通知》、《關(guān)于公示進(jìn)一步做好藥品信息采集與醫保支付銜接專(zhuān)家評議結果的通知》中未將部分藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家生產(chǎn)的屬于《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的藥品納入天津市醫保支付范圍，降低了天津市各級、各類(lèi)醫療機構采購、使用這部分藥品的潛在可能性，妨礙了天津市醫療藥品市場(chǎng)的充分競爭。
由此，天津市發(fā)展改革委約談了天津市人力社保局，通過(guò)詳細解讀《反壟斷法》相關(guān)規定及充分溝通，天津市人力社保局日前印發(fā)了《市人力社保局關(guān)于對接2017版國家目錄有關(guān)問(wèn)題的通知》，規定在今后的醫保支付中嚴格按照國家有關(guān)規定執行，對于《2017版國家藥品目錄》中符合國家藥品目錄《凡例》要求，均列入醫保支付范圍，企業(yè)可自愿填報藥品信息后，自由進(jìn)入我市醫療藥品市場(chǎng)。
天津市發(fā)展改革委對天津市人力社保局的這種做法表示認可，并要求天津市人力社保局在今后工作中要認真落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于在市場(chǎng)體系建設中建立公平競爭審查制度的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2016〕34號）的要求，加快推進(jìn)公平競爭審查工作，清理存量文件，審查增量文件，避免類(lèi)似問(wèn)題再度發(fā)生。
該文件意味著(zhù)天津市全國獨有的，延續12年的具有地方特色的醫保“異名庫”走向了盡頭。
據悉，天津醫保“異名庫”誕生于2005年，是建立在衛生部門(mén)組織的集中招標/采購中標結果的基礎上，有嚴格數目比例控制，設專(zhuān)家評議，甚至加入醫保和藥企“再次議價(jià)”程序，最關(guān)鍵的是，要求藥企在集采中標后，再報一輪價(jià)格，“如果非全國價(jià)”，直接剔除異名庫。在天津的醫藥市場(chǎng)，只有進(jìn)入此醫保“異名庫”的藥品，參保人員使用后才能報銷(xiāo)，異名庫之外，即便是國家/天津醫保目標品種，也不能報銷(xiāo)。
有分析人士稱(chēng)，天津人社局設置天津異名庫管理，違反了《反壟斷法》第三十七條“行政機關(guān)不得濫用行政權力，制定含有排除、限制競爭內容的規定”等條款，由此提高了藥品進(jìn)入天津市場(chǎng)的準入門(mén)檻，限制競爭，從而引發(fā)了企業(yè)的不滿(mǎn)，也才有了企業(yè)舉報導致其最終被廢的結局。
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