【適應癥】哌拉西林/他唑巴坦適用于治療下列由已檢出或疑為敏感細菌所致的全身和/或局部細菌感染。
1、下呼吸道感染。
2、泌尿道感染(混合感染或單一細菌感染)
3、腹腔內感染。
4、皮膚及軟組織感染。
5、細菌性敗血癥。
6、婦科感染。
7、與氨基糖苷類(lèi)藥物聯(lián)合用于患中性粒細胞減少癥的病人的細菌感染。
8、骨與關(guān)節感染。
9、多種細菌混合感染:哌拉西林/他唑巴坦適用于治療多種細菌混合感染,包括懷疑感染部位(腹腔內、皮膚和軟組織、上下呼吸道、婦科)存在需氧菌和厭氧菌的感染。
盡管哌拉西林/他唑巴坦僅適用于上述情況,但由于哌拉西林/他唑巴坦藥物中有哌拉西林成份,所以對于治療由哌拉西林敏感細菌所致的感染仍是有效的。因此,治療由對哌拉西林敏感細菌以及對哌拉西林/他唑巴坦敏感的產(chǎn)β-內酰胺酶細菌所致的混合感染沒(méi)有必要增加使用另一種抗生素。在治療前應進(jìn)行適當的細菌培養以及做藥敏試驗,以便確認引起感染的微生物,并且確定致病菌對哌拉西林/他唑巴坦的敏感程度?;谶呃髁郑虬吞箤θ缜懊嫠_列的革蘭氏陽(yáng)性和陰性、需氧和厭氧細菌具有廣譜的抗菌活性,因此,將其用于治療混合感染以及在藥敏試驗結果尚未報出時(shí)進(jìn)行經(jīng)驗性治療均十分見(jiàn)效。然而,雖然在藥敏試驗結果報出之前,可以使用哌拉西林/他唑巴坦進(jìn)行治療,但一旦獲得藥敏結果或治療無(wú)臨床反應時(shí),仍需要修正治療方案。嚴重感染時(shí),可在藥敏試驗結果報出之前開(kāi)始使用哌拉西林/他唑巴坦作經(jīng)驗性治療。哌拉西林/他唑巴坦與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)合治療綠膿桿菌某些菌株的感染有協(xié)同作用。特別是在病人宿主防御系統受損的情況下,聯(lián)合用藥的治療是成功的。兩種藥物均應使用全治療劑量。一旦細菌培養和藥敏試驗結果報出,應調整抗生素的治療。在治療中性粒細胞減少癥的病人時(shí),應使用全劑量的哌拉西林/他唑巴坦以及某一種氨基糖苷類(lèi)抗生素,對于鉀儲備低下的病人要警惕可能出現低鉀血癥,在這類(lèi)病人應定期測定電解質(zhì)水平。
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